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ROBERT HUBE

Paru dans le numéro N°319 - Décembre 2022
Entretien consulté 102 fois

ROBERT HUBE

Robert Hube est l'un des principaux chirurgiens de la clinique OCM de Munich, très actif dans le domaine de l'arthroplastie du genou et de la hanche. Il a été l'hôte local du dernier congrès de l'EKS à Munich en octobre dernier et le nouveau président du groupe de travail allemand sur les endoprothèses (AE).

Vous avez été l'hôte local du dernier open meeting de l'EKS à Munich. Quel était l'objectif de cette conférence ?

Comme nous ne pouvons pas couvrir l'ensemble du sujet et que nous souhaitions nous concentrer dans une certaine mesure sur les innovations, l'accent était mis cette année sur l'optimisation de l'arthroplastie primaire du genou. Nous  avons essayé d'éclairer les nouveaux développements en matière de prothèse du genou, tels que l'alignement cinématique, l'intelligence artificielle et les procédures similaires. Évidemment, cela s'accompagnait de revues techniques pour le public et de trucs et astuces.

Que représente la Société européenne du genou (EKS) et que signifie-t-elle pour vous personnellement ?

L'European Knee Society suit le modèle de l'American Knee Society et est une association européenne de chirurgiens orthopédistes qui s'occupent de la chirurgie du genou pour le genou arthrosique. Elle se concentre sur les prothèses du genou, bien qu'elle traite également des ostéotomies, mais ne couvre pas la médecine du sport, qui est couverte par d'autres sociétés en Europe. L'EKS tente de s'établir en tant que société pour faire progresser la chirurgie européenne du genou pour le genou arthrosique et, en fin de compte, rassembler les différentes opinions des principaux leaders d'opinion, mais en agissant indépendamment des sociétés individuelles.

Comment envisagez-vous le rôle futur de l'EKS par rapport à l'EFORT ou à d'autres sociétés de sous-spécialités en Europe ?

Cela dépend dans une certaine mesure de l'EKS elle-même, de son attractivité et de son agilité, de ce qu'elle offre à ses membres ou à des membres potentiels, et de la manière dont elle maintient son attractivité pour les chirurgiens intéressés par le genou arthrosique. Pour être honnête, il y a toujours un certain élément de compétition - la compétition a une connotation très négative - avec d'autres sociétés afin de renforcer l'attractivité pour nos membres.

Il existe une option pour devenir membre junior de l'EKS ainsi qu'un programme de bourses de l'EKS. Conseilleriez-vous à un chirurgien du genou en herbe d'essayer de devenir membre junior de l'EKS ? Si oui, pourquoi ?

Je le ferais certainement, parce que vous pouvez tout simplement élargir considérablement votre horizon avec cette adhésion. Vous êtes exposé aux opinions d'autres pays et, en fin de compte, vous ne voyez pas seulement votre propre microcosme ou macrocosme national. Cela donne l'opportunité aux jeunes chirurgiens de construire des réseaux pour leur propre carrière à un niveau international, d'élargir leur horizon, de voir d'autres opinions, d'organiser des opportunités d'observation et potentiellement de participer à des bourses. Évidemment, cela n'est pas possible au niveau national sous cette forme, du moins c'est limité.

Par rapport au passé, où il n'était possible de se rendre aux États-Unis que si l'on voulait voir ou contribuer à quelque chose de nouveau, nous avons maintenant la possibilité en Europe, avec l'EFORT et les sociétés de sous-spécialités, de découvrir de nouvelles choses ou de les présenter. En avons-nous assez ici en Europe ou devons-nous poursuivre nos efforts pour nous améliorer ?

Nous devons continuer à faire des efforts pour nous améliorer. Dans de nombreux pays européens, l'expertise est suffisamment importante pour offrir une formation complète, une formation continue et la possibilité d'échanger des expériences. Néanmoins, il est préférable d'avoir également des liens avec d'autres pays comme les Etats-Unis, où la recherche clinique est organisée et établie de manière efficace. C'est l'occasion pour l'EKS d'initier de jeunes collègues à ces projets cliniques ou à la simple question : "comment puis-je être publié ?" Cela peut très bien fonctionner au niveau national et, en fin de compte, cela fait leur carrière internationale.

Vous avez grandi dans l'ancienne République Démocratique Allemande, comment êtes-vous devenu médecin ?

Je suis issu du sport de compétition et je voulais simplement étudier les sciences du sport. Cela n'a pas été possible en raison de ma maladie de Scheuermann, ou du moins j'ai douté que cela soit possible. Ma réflexion m'a alors conduit vers la médecine du sport, qui m'a finalement amené à l'orthopédie.

Vous avez étudié la médecine à la célèbre clinique de la Charité à Berlin-Est, mais vous avez passé une partie de votre formation à Durban, en Afrique du Sud. Comment cela s'est-il passé ?

En fait, nous voulions vivre des aventures et partir à l'étranger. L'anglais est la seule langue que nous parlions dans une certaine mesure, et nous voulions aller dans un endroit ensoleillé et, idéalement, nous voulions faire du surf. L'Australie et la Nouvelle-Zélande, je crois, voulaient que nous payions 400 dollars par mois et je n'avais pas ça en tant qu'étudiant. L'Afrique du Sud était gratuite, alors nous sommes allés à Capetown et à Stellenbosch, mais personne ne voulait de nous là-bas, puis nous sommes allés à Durban, à l'hôpital King Edward. C'était une époque merveilleuse pour moi, car je pouvais évidemment faire beaucoup de choses, comme poser des drains thoraciques, des cathéters veineux centraux ou assister à des accouchements. J'ai pu faire toutes sortes de choses qu'aucun des étudiants locaux en Allemagne n'avait vues.  Pour moi, ces opportunités pratiques étaient formidables et, avec les activités de loisirs, ce fut l'un des meilleurs moments de ma vie.

Qu'est-ce qui vous a amené à Halle pour y entreprendre votre formation en orthopédie ?

C'était par le biais de contacts personnels. Je voulais rester à Berlin, le professeur Zippel était titulaire de la chaire d'orthopédie à Berlin, mais il n'avait pas de postes de jeunes chercheurs à l'époque. Je voulais rester à l'université, et il avait des liens avec Halle et le professeur Hein, où j'ai fait ma formation et obtenu un poste.

À la fin de votre formation, vous avez effectué un stage à Pittsburgh. Comment vous y êtes-vous rendu et quelle a été votre expérience ?

Le professeur Sotereanos était mon professeur à Pittsburgh. J'ai assisté à Berne à l'une de ces réunions du Congrès du CAOS, qui était encore en vogue à l'époque. Mon patron et notre médecin-chef ne pouvant pas y assister, on m'y a envoyé car j'étais en quelque sorte la personne à contacter pour tout ce qui concernait l'informatique à la clinique. J'ai rencontré ce professeur américain qui était relativement jeune à l'époque, et personne ne le connaissait, ni lui ni moi. Il y avait cet esprit pionnier aux réunions CAOS et les premières cibles pour l'application étaient évidentes et nous ne connaissions personne, et personne ne nous parlait. Nous sommes simplement restés ensemble pendant trois jours, puis il m'a demandé si je ne voulais pas le rejoindre pour un an. Il voulait probablement être gentil avec moi.
 J'ai eu beaucoup de chance de travailler là-bas avec une licence institutionnelle qui permettait de pratiquer la chirurgie. Pour moi, j'ai eu la chance que les fellows et les résidents opèrent tout, ce qui n'est pas toujours le cas aux États-Unis. Je pense avoir réalisé 450 prothèses et interventions traumatiques sous supervision et j'ai appris à opérer là-bas. Honnêtement, dans beaucoup de nos services, vous vous contentez d'observer pendant votre formation, mais vous apprenez beaucoup de choses après avoir obtenu votre diplôme de médecin spécialiste.

Avez-vous découvert votre préférence pour les arthroplasties de la hanche et du genou à ce moment-là ou cela est-il apparu plus tard ?

Cela s'est produit pendant mon stage, parce qu'un spécialiste des prothèses venait de reprendre le service de Pittsburgh pour la reconstruction, et c'est peut-être une coïncidence qu'il soit un spécialiste des prothèses. C'est ainsi que je me suis retrouvé avec une orientation pour la prothèse, par le biais de cette bourse qui est le fruit du hasard de la rencontre lors de la pause café à Berne où nous nous sommes rencontrés à l'origine. Après tout, la vie est une série de coïncidences, il suffit de saisir les chances qui s'offrent à vous. Il y a de nombreux moments dans la vie où vous pouvez décider. Que faire ? Tourner dans un sens ou dans l'autre ?

En 2003, vous êtes passé à l'OCM (Orthopädische Chirurgie München) à Munich. Pouvez-vous nous expliquer brièvement comment l'OCM s'est développée et quelle position elle occupe aujourd'hui ?

L'OCM était une fusion de deux grands cabinets de Munich qui fonctionnaient déjà avec beaucoup de succès. Ils recherchaient un deuxième spécialiste de l'arthroplastie articulaire afin de disposer d'un renfort. J'avais fait la démonstration d'arthroplasties unicompartimentales du genou pour une entreprise et c'est ainsi que nous avons discuté. J'ai trouvé le MCO très attrayant, et ils m'ont fait une offre pour les rejoindre en tant que partenaire. J'ai décidé d'aller à Munich, de quitter l'université, ce qui n'a pas été facile pour moi non plus, car j'aime toujours beaucoup l'université, mais rétrospectivement, c'était une très bonne décision que je n'ai pas regrettée un seul jour. Évidemment, c'est aussi un plaisir de développer quelque chose comme le MCO. À l'époque, nous opérions dans 2 ou 3 salles, aujourd'hui nous en avons 9 ou 10 et nous avons réussi à attirer d'autres spécialistes de bonne réputation nationale et internationale. Nous avons maintenant 15 certificats de spécialisation pour des chirurgiens de premier plan dans leur domaine, ce qui est évidemment un peu inflationniste, mais si vous voulez classer les unités orthopédiques en Allemagne, nous avons le plus grand nombre de certificats. Nous regardons maintenant en arrière sur une situation très réussie, sans être arrogants, et bien qu'il soit toujours plus facile de se développer, nous devons maintenant nous assurer que nous maintenons la qualité et que nous la partageons avec la prochaine génération.

Êtes-vous généralement partisan des sous-spécialités ? Puisque vous êtes également une clinique d'enseignement, que devrait comporter, selon vous, une situation de formation idéale ?

Là, je suis un peu déchiré. D'une part, la sous-spécialisation est à mon avis essentielle pour maintenir un niveau élevé de qualité des traitements. Il n'y a aucun doute là-dessus. En effet, la spécialisation s'est considérablement accrue par rapport à nos professeurs et aux professeurs de nos professeurs et on ne peut plus tout faire. On ne peut pas être brillant à tout faire et être excellent avec tout. Peut-être que d'autres le peuvent, moi je ne suis pas capable de le faire.
D'autre part, nous avons simplement le problème que la sous-spécialisation intervient très tôt chez de nombreux chirurgiens, et cela se fait finalement au détriment de l'étendue de la formation. Je ne sais pas si c'est très bénéfique, mais je pense qu'on ne peut pas l'arrêter et que cette évolution va se poursuivre, et la situation où l'on fait généralement tout, cela va certainement disparaître à l'avenir. Il y a ensuite le problème des zones rurales, où il n'y a pas de spécialisation disponible et où l'hôpital a une large mission de traitement, s'occuper du traitement primaire et s'occuper de tout. Je ne vois pas très bien quelle est la solution à ce problème dans les grands pays comme l'Allemagne. Cependant, dans les villes, la sous-spécialisation avec une concentration hautement spécialisée continuera à aller dans cette direction et c'est la bonne voie à suivre en ce qui concerne la qualité des soins.

Vous êtes l'un des chirurgiens de la hanche et du genou les plus expérimentés d'Europe, réalisant personnellement environ 1200 opérations par an. Pourriez-vous décrire brièvement votre emploi du temps qui vous permet de gérer cet énorme volume ?

Ma journée de travail commence à six heures et demie du matin, car la clinique commence à 7 heures et de cette façon, j'ai simplement une demi-heure au bureau où je suis très efficace. La réunion du matin a lieu de 7 heures à 7 h 20, puis je vais en salle d'opération et, en général, je fais la première coupe à 8 heures moins le quart et j'opère habituellement de 8 heures à 14 heures environ. Je fais ensuite les tournées des services et je participe aux réunions de ma clinique externe ou d'autres cliniques, etc. C'est du moins ce à quoi ressemble mon emploi du temps les jours où je suis présent à l'OCM et non en déplacement pour assister à des exposés, des conférences ou des réunions de sociétés. Dans le théâtre, nous disposons d'une installation très efficace. Nous avons travaillé longtemps pour y parvenir, ce qui n'est certainement pas transférable à un autre lieu. Il faut beaucoup d'efforts pour arriver à une situation où l'on peut compter sur cette volonté de performance de la part d'un personnel motivé et heureux. Cette compétence doit être transférée aux anesthésistes, aux assistants, aux infirmiers de bloc, aux techniciens de salle d'opération et au personnel infirmier de l'hôpital pour pouvoir opérer avec la même quantité de détails, de manière quelque peu efficace. Mais c'est faisable, et les gens peuvent venir le constater par eux-mêmes sur notre site. Cela vaut la peine d'être visité, et il est surprenant de constater à quel point on peut travailler efficacement avec un niveau élevé de satisfaction du personnel. Auparavant, lorsque quelqu'un m'aurait dit, pendant mes études universitaires, qu'il était possible de travailler de la sorte, je lui aurais répondu que ce n'était tout simplement pas physiquement faisable.

Dans une certaine mesure, vous avez adopté l'"American Way" avec la sous-spécialisation et la grande efficacité. L'OCM est géré par le secteur privé mais traite tous les patients, pourquoi tout le monde ne fait-il pas cela en Allemagne ?

Eh bien, je crois que nous n'aimons pas nous occuper de ces simples questions quotidiennes, faire de petits ajustements. Si je réfléchis à ma vie professionnelle, les changements réels n'ont été qu'une question de petits ajustements ici et là. Je pense que beaucoup de gens n'aiment pas s'occuper de cela, mais c'est la seule façon de faire fonctionner les choses. Je peux peindre un grand tableau, mais je dois remplir ce tableau avec la vie, y compris les domaines de la gestion, du contrôle et les bases de la routine quotidienne. Je dois être un bon exemple et ne pas laisser les gens attendre. En fin de compte, c'est la somme de petites choses qui produisent des résultats et qui ont besoin de personnes pour leur donner vie. Évidemment, vous pouvez aussi imposer des structures en poussant du bas vers le haut ou du haut vers le bas ou vous pouvez soulever du bas vers le haut mais être un leader de personnes dans la routine quotidienne est quelque chose qui demande beaucoup de travail.  Beaucoup d'entre nous sont réticents, je crois, ou n'ont pas la capacité ou l'inclination, même si tout le monde veut travailler plus efficacement, mais ce n'est tout simplement pas facile. Transformer une entreprise ou un bloc opératoire sous cet aspect demande beaucoup de travail mais je concède que cela peut aussi être amusant. Vous faites du bon travail et c'est amusant de travailler avec les gens et je crois que c'est un avantage majeur. Et si ce n'était pas amusant et que je ne prenais pas plaisir à le faire, alors tout cela ne fonctionnerait pas comme ça.

Dans le système public allemand, un chirurgien qui effectue deux ou trois interventions par jour, reçoit le même salaire que celui qui en effectue six par jour. N'est-ce pas également lié au système de paiement ou est-ce purement et simplement une question de convaincre et de motiver ?

Pour les chirurgiens, cela n'a pas beaucoup d'importance car la plupart des chirurgiens ont une certaine fierté de leur propre travail et veulent le faire eux-mêmes, y compris la mise en œuvre. En ce qui concerne l'anesthésie, il est certainement utile que l'anesthésiste participe au volume. À l'OCM, les anesthésistes sont payés au cas par cas, et je pense que c'est un avantage majeur qui n'est pas différent de ce qui se passe ailleurs. Avec ce modèle, la motivation est en quelque sorte directement proportionnelle au volume mis en œuvre dans le bloc opératoire. En fin de compte, vous ne dépendez pas de la bonne volonté du département de coworking agréable.

Quand avez-vous pris la décision de vous lancer également dans une carrière scientifique ?

Eh bien, lorsque j'étais à l'université de Halle, j'ai bien sûr commencé et terminé un doctorat. J'ai ensuite obtenu un poste de professeur assistant en orthopédie à la Charité de Berlin pendant mon séjour au MCO. J'ai toujours été intéressée par la science et par les conférences et finalement, on se retrouve dans une certaine voie et c'est évidemment amusant de faire des recherches sur les choses et de s'engager avec elles à un niveau académique. Et j'ai également constaté que plus je m'occupais de science, plus je m'améliorais dans la pratique clinique. Si vous suivez certaines choses, en particulier dans les essais cliniques et les revues, vous constatez que votre propre évaluation, la façon dont vous considérez votre propre travail, n'est pas toujours proportionnelle aux résultats objectifs. Je crois que ce n'est pas une mauvaise idée pour l'autoréflexion de revoir sa propre pratique et je crois que c'est aussi un avantage majeur pour le travail clinique. Et c'est également amusant, une fois que l'on s'est familiarisé avec la question, pour ensuite impliquer les jeunes et les guider. À l'époque, j'étais le jeune que l'on guidait et j'ai toujours trouvé cette expérience très positive - le fait que l'on s'occupe de moi.

Quels ont été vos modèles ou mentors scientifiques au cours de votre carrière ?

C'est sans aucun doute mon ancien patron, le professeur Hein, mais aussi le médecin-chef, le professeur Reichel, à Halle, qui m'a orienté dans cette direction. Finalement, c'est mon stage aux États-Unis, avec mon patron qui faisait presque tout en termes de chirurgie en expliquant pourquoi il le faisait et en me confrontant à chaque fois à trois ou quatre complications et en m'expliquant la raison principale pour laquelle nous faisons cela. J'étais extrêmement impressionné par ses connaissances théoriques et cliniques où chaque étape de l'opération pouvait être justifiée par des résultats objectifs. À l'époque, c'était beaucoup plus prononcé aux États-Unis, du moins selon l'expérience que j'avais acquise auparavant en Allemagne. Ce n'est pas qu'ils étaient de meilleurs chirurgiens, mais ils étaient simplement plus à même de justifier les choses par des faits, des publications et des données objectives.

Est-il possible que cette bourse à Pittsburgh ait jeté les bases de votre ambition de devenir non seulement un bon chirurgien, mais aussi un bon formateur et enseignant ?

À cent pour cent. Pour moi, ça a été un moment charnière à Pittsburgh. Un autre collègue, proche de la retraite, me formait et m'a dit : "Robert, chaque fois que nous avons des résidents ici, je ne veux pas seulement en faire de meilleurs chirurgiens, mais aussi de meilleures personnes." C'est peut-être un peu prétentieux, mais j'ai trouvé cette seule phrase très mémorable, et j'y ai beaucoup réfléchi. Je crois qu'en tant que leader, lorsque vous vous souciez des jeunes, vous pouvez faire beaucoup et leur montrer le bon chemin, si vous vous intéressez à eux.

Qu'attendez-vous de l'avenir pour les jeunes collègues, qu'ils aient vraiment la possibilité de recevoir une bonne formation comme vous avez eu la chance de le faire vous-même ?

C'est une très bonne question à laquelle je ne peux pas répondre de manière exhaustive. Je pense que j'ai eu une situation où j'ai pris plaisir à former, mais cela dépendait beaucoup des individus, et cela ne résout évidemment pas le problème général. Nous devons créer des structures, des mécanismes de contrôle et des incitations pour que les cliniciens forment leur personnel. Lorsqu'il s'agit de choses comme l'enseignement, la recherche ou autre, il doit y avoir des approches claires et des mécanismes de contrôle pour les formations postuniversitaires qui nous obligent finalement à former nos assistants, sinon, il n'y aura pas d'amélioration de la formation à tous les niveaux. Il y a aussi des gens comme moi qui aiment cela intrinsèquement, mais c'est simplement une caractéristique personnelle qui n'est pas commune. À un niveau plus large, nous devons finalement forcer les gens - oui, forcer est le mot juste à mon avis - à former les gens. En fin de compte, cela ne fonctionne qu'avec des incitations telles qu'elles existent dans d'autres domaines.

Vous vous êtes engagé dans une carrière politique en devenant membre du conseil d'administration du groupe de travail allemand sur les endoprothèses (AE) et vous êtes également le président entrant de l'AE. Pouvez-vous expliquer brièvement ce qu'est l'AE ?

L'AE est née de la fusion, dans les années 1990, de chirurgiens traumatologues et orthopédistes intéressés, afin d'améliorer la formation et l'enseignement de la chirurgie des endoprothèses. Je dois faire un peu attention à ne blesser personne, mais il s'agit de la plus grande société spécialisée d'Allemagne. Aujourd'hui, nous organisons plus de 50 cours de troisième cycle couvrant la chirurgie des endoprothèses pour les hanches, les genoux, mais aussi les articulations de l'épaule, du coude et de la cheville. Je pense que l'AE s'est très bien développée, mais il faut veiller à ce qu'une fois que l'on est devenu une organisation très forte, on ne se repose pas sur ses lauriers, mais on doit rester à jour, développer de nouveaux systèmes et rester dans l'air du temps pour rester attractif, y compris pour les jeunes membres. Nous constatons que la chirurgie endoprothétique n'est plus aussi attrayante pour les jeunes collègues que la médecine orthopédique sportive semble l'être.

Vous êtes également membre fondateur et ancien président de la Société allemande du genou. Pourquoi était-il nécessaire de créer une société allemande du genou distincte, en plus des sociétés de sous-spécialités allemandes existantes ?

C'est vraiment une bonne question : En avons-nous besoin ? Évidemment, tous ceux qui ne sont pas impliqués disent que nous n'en avons pas besoin, mais nous voulions simplement refléter le genou dans son intégralité. Nous aurons tendance à voir davantage de chirurgiens du genou, de la hanche, du pied, de la cheville et de l'épaule qui, en fin de compte, s'occupent de toute la structure anatomique individuelle, et c'est probablement mieux pour la compréhension des régions individuelles que quelqu'un comme moi, qui, en fin de compte, ne pratique que la chirurgie des endoprothèses, qui se trouve au bout de la chaîne alimentaire, et qui peut avoir tendance à négliger les options d'épargne articulaire en raison d'un manque de réflexion sur la situation. Au cours de ces 10 années d'existence de la Société allemande du genou, j'en ai beaucoup profité, car j'ai quitté la bulle de l'endoprothèse et j'ai acquis beaucoup de matière à réflexion auprès de personnes qui pratiquent plus d'ostéotomies ou plus de chirurgie traumatique ou de techniques d'accès. J'ai beaucoup appris sur des choses que je n'avais pas rencontrées auparavant.

Vous êtes également membre du comité de formation de l'AO Recon. Qu'est-ce que l'AO Recon et ses objectifs en matière de formation ?

C'est aussi un moteur futur de l'AO pour fournir une offre plus large, même s'il y a un certain chevauchement entre les sujets, comme les fractures périprothétiques. La question est la suivante : qui est censé fournir cette offre ? Un chirurgien traumatologue spécialisé dans les fractures ou des chirurgiens orthopédistes hautement spécialisés. L'AO a également fondé ou créé une nouvelle branche il y a environ 10 ans afin de pouvoir offrir une formation continue dans ce domaine grâce à son réseau qui n'est pas lié à des sociétés commerciales. Pour moi, c'était aussi positif d'avoir la possibilité d'avoir des interactions internationales, parce que vous rencontrez toujours de nouvelles perspectives, parce que vous rencontrez de nouvelles personnes, de nouveaux collègues, y compris d'autres entreprises, etc. qui abordent les choses différemment. Il est judicieux d'avoir des plates-formes qui sont indépendantes et non liées à des entreprises spécifiques et qui dispensent un enseignement non lié à des intérêts commerciaux. Évidemment, cela a toujours ses limites, parce que tout le monde reçoit une sorte de soutien, mais c'est relativement plus indépendant qu'une formation purement axée sur l'entreprise, et cela nous ramène à la Société européenne du genou, les deux ayant finalement pour objectif de fournir une formation postuniversitaire qui n'est pas liée aux intérêts de l'entreprise. Je pense que c'est important, car la formation est le nerf de la guerre, et si nous vérifions nos registres, où sont nos sources d'erreur ? Là, le chirurgien est certainement la source d'erreur numéro 1 et non l'implant. Même si nous n'aimons pas le dire.

Vous êtes très occupé, comment gérez-vous votre équilibre entre vie professionnelle et vie privée ? Quels sont vos hobbies et votre gestion du temps privé ?

C'est une très bonne question. Tout d'abord, j'ai un problème avec l'expression "équilibre entre vie professionnelle et vie privée", car mon travail est évidemment ma vie, ou une partie importante de ma vie, et je m'amuse vraiment beaucoup au travail, de sorte que je rejette ce terme pour moi personnellement, si je peux être aussi polémique. Mais évidemment, j'ai aussi des enfants et une famille et vous perdez du temps avec eux si vous passez de longues heures au travail. C'est pourquoi il est extrêmement important à mes yeux, même si je peux paraître polémique, que je passe du temps de qualité avec mes enfants. J'essaie de le faire du mieux que je peux, même si ce n'est pas toujours idéal, mais je fais des efforts. Je joue encore au tennis deux fois par semaine, très tôt le week-end pour pouvoir préparer le petit-déjeuner et ne pas perdre de temps avec ma famille, et un soir dans la semaine, j'ai encore un exutoire physique. Si vous êtes dans une position où vous travaillez dur, vous devez l'accepter, la vie est une série de compromis.

La dernière question. Que conseilleriez-vous à un jeune collègue qui vous demande : Qu'est-ce qui est le plus important pour que je devienne un bon chirurgien orthopédiste ?

Je pense que la question clé est avant tout l'attitude de l'individu. Je pense qu'il est extrêmement difficile de devenir un bon chirurgien en un temps raisonnable. La question est toujours : combien de temps est-ce que je veux investir dans ma profession ? Mais sinon, si c'est une évidence, je commencerais toujours dans une grande clinique parce que vous voyez plus de choses et des choses différentes. J'essaierais également de m'impliquer très tôt dans la recherche scientifique, simplement pour élargir mes possibilités et être plus attrayant sur le marché du travail. J'essaierais toujours de faire le plus de choses possibles en dehors de ma propre clinique, qu'il s'agisse de stages d'observation, de cours, de bourses, si possible, simplement pour élargir l'horizon et voir ce que font les autres. En fin de compte, cela signifie concevoir la formation de la manière la plus large possible et acquérir beaucoup d'expérience à l'étranger, parce que l'autoréflexion forge le caractère, lorsque vous voyez que d'autres choses, d'autres concepts apportent également des résultats similaires ou meilleurs que les vôtres, par rapport à une situation où vous restez dans un hôpital pendant 6 ans environ. Je crois que c'est très important.

Paru dans le numéro N°319 - Décembre 2022